哪些人阳了后易引起心肌炎？为何阳了后容易疲劳？

温州都市报 11-11 7585

　　温州网讯阳了后心慌、心跳加快，竟然是患了心肌炎。近日，市区77岁的王老伯就经历了惊险一幕。所幸的是，由于治疗及时，他近日已康复出院。

　　那么，哪些人阳了后容易引起心肌炎？心跳快就可能是心肌炎吗？哪些症状预示着可能会出现心肌炎？“阳康”后应该如何运动？在这里，温州市人民医院老年医学科主任医师张建华给我们作出了详细解答。

　　突然心慌、心跳加快险被心肌炎夺命

　　王老伯在3周前阳了。阳后一周，他就感到心慌、心跳加快，于是来到温州市人民医院心内科主任医师张建华的门诊就诊。

　　张建华给他听诊后，发现他的心跳加快，心电图检查发现心律失常，心超检查提示左室扩大，于是马上将他收住入院。

　　经积极的免疫抑制以及抗病毒、营养心肌等规范治疗，2周后，王老伯康复出院。他连连说，真的是心有余悸，要不是张主任快速早期识别，规范诊治，自己有可能就会被这可怕的心肌炎夺命。

　　据了解，近期，温州市人民医院（信河院区）老年医学科就已经接诊到十几例心肌炎患者，其中重症有4例。

　　抵抗力强的中青年易被心肌炎“瞄上”

　　大家不免担心了，哪些人阳了后容易引起心肌炎？是抵抗力较弱的老年人？其实恰恰是平时抵抗力较强的中青年，最容易被心肌炎“瞄上”。

　　张建华介绍，根据美国心脏协会杂志《循环》上的一项研究，对欧美23家医院5.6万余名住院新冠病毒感染者进行分析发现，每1000人中明确/很可能有2.4人发生急性心肌炎。这些急性心肌炎患者平均年龄为38岁，61.1%为男性。

　　“因为中青年患者抵抗力强，身体对于病毒感染的过度反应，即称为‘超敏’的免疫反应。免疫系统军队容易过度反应，在杀灭病毒的时候，把好的心肌细胞也给误伤了。”张建华介绍，当人处于高压之下、疲劳过度，再受到感冒或肠道等病毒侵袭，就容易诱发心肌炎。

　　大家也不需要过于担心，大部分心肌炎患者通过休息可痊愈。但需要警惕的是极度免疫低下或是极度免疫过激而产生的暴发性心肌炎。暴发性心肌炎属于急危重症的心肌炎，起病急，病情发展迅速，预后差，会对心脏造成严重损伤，甚至出现心脏衰竭、骤停，危及生命。

　　心跳快不一定是心肌炎 “免疫紊乱期”持续1~2周

　　“我最近心跳很快，每分钟有100多次，会不会是心肌炎？”很多人阳了后，对于心跳快比较恐慌。对此，张建华介绍，心跳加快的因素有很多，除了心肌炎，其他如运动、体力活动、情绪紧张激动、劳累、吸烟、饮酒、喝咖啡等，也有可能因为感染、发热、进食不足或呕吐等导致脱水、贫血、既往有器质性心脏病、心律失常病史或甲亢等疾病因素导致，不一定是心肌炎引起。

　　值得引起注意的是，心肌炎发病前，往往出现类似感冒的症状，如发热、心悸、胸闷、疲乏、肌肉酸痛、头晕、黑蒙、恶心、呕吐、腹泻等。

　　“阳康”后，人为什么会显得特别疲惫？多久可以运动？张建华介绍，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多数人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。其间，其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入，尤其是在冬季流感高发期。因此，他建议大家在这段时间进行健康合理的运动，不要超出自己的承受范围，避免出现明显的胸闷、气促、心慌等。运动时间可以从每天5~10分钟开始，再逐渐增加运动量直至新冠前的水平。