温州网讯前不久，54岁的贺女士因骑车不慎摔倒，突感右侧腰腹部剧痛难忍，被紧急送往当地医院救治。检查结果令人心惊——右肾上部竟藏有一颗14cm×10cm的巨大错构瘤。医生提醒，这个“沉默杀手”专盯体检疏忽者。
“自发性破裂出血有生命危险！”当地医院立即实施DSA栓塞止血术暂时化解危机，但复查显示肿瘤仍达13cm×8cm，且与肾静脉、腔静脉致密粘连，犹如一颗紧贴血管的“不定时炸弹”。面对这颗随时可能再次破裂的肿瘤，传统手术面临切除肾脏、出血较多的风险。贺女士随后又来到温州医科大学附属第二医院。泌尿外科主任医师何有华团队经详细评估，决定采用第四代达芬奇手术机器人进行手术。手术历时3小时，肿瘤被完整剥离，一周后患者康复出院。
“这颗错构瘤的位置极其凶险，与多支大血管几乎融为一体。”何有华说，“达芬奇机器人系统凭借放大的3D视野和灵活的机械臂，让我们能在毫米级空间内精准分离粘连组织，既彻底切除肿瘤，又能最大限度保护正常肾单位。”
记者了解到，肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是由不同比例的异常血管、平滑肌和成熟脂肪组织组成，是肾脏最常见的良性肿瘤。“肾错构瘤虽属良性，但直径超4cm就如体内‘不定时炸弹’。”何有华强调，“剧烈运动、腹部受压或妊娠期激素变化都可能导致破裂大出血。”数据显示，约15%肾错构瘤患者会出现自发性破裂出血，肾错构瘤往往因无症状而被忽视，如果不定期体检，等到出现剧烈腹痛时再至医院就诊，往往此时肾错构瘤已较大且破裂出血，危及生命且手术难度极大。
肾错构瘤主要依靠影像学检查明确诊断，超声检查是简便易行的筛选手段，每年肾脏B超或CT检查可检出大部分错构瘤。备孕期女性由于孕期激素可能导致肾错构瘤快速长大，建议进行肾错构瘤筛查。医生提醒，早发现早诊断是该病治疗的关键。
来源：温州都市报
原标题：女子骑车不慎摔跤摔破巨大肾内肿瘤
记者：王春霞
