温州网

关于“温州益康保” 你想知道的都在这里

wenzhou 9896

  公务员、企业职工要不要参保?已投保其他商业保险,还要参保“温州益康保”吗?……“温州益康保”上线后,引发热议。在昨天下午召开的市人民政府新闻办公室例行新闻发布会上,市医疗保障局局长彭魏滨受邀就温州市全民商业补充医疗保险“温州益康保”的出台及推进情况作发布介绍,并回应社会关注的部分热点问题。

  “温州益康保”整体保障水平全省领先

  随着我市逐步进入老龄化社会,慢性病、重症疾病发病率持续走高,患者的自费医药费用负担仍然较重。去年以来,中共中央国务院和省委省政府相继出台了深化医疗保障制度改革的相关文件,提出要加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给,满足群众多元化的医疗保障需求。

  彭魏滨介绍,建立覆盖全民的商业补充医疗保险,有利于健全和完善我市多层次医疗保障体系建设,有利于增强群众的健康风险意识和共济意识,有利于化解参保患者的就医负担,防止因病返贫致贫问题。可以说是,上级有要求,群众有诉求。

  今年1月份,经市政府同意,市医保局、市财政局、市农业农村局、市金融办、市税务局和银保监温州监管分局等六部门联合下发《温州市全民商业补充医疗保险实施方案》,探索在我市建立覆盖全体基本医保参保人员的补充医疗保险。

  为此,根据省医保局和市政府工作部署,同时学习借鉴各地同类产品的优点和长处,市医保局会同相关部门,依托政府的制度公信力予以引导,通过发挥商业保险的专业性与灵活性特点,开发符合我市群众需求的补充医疗保险产品。

  3月1日,温州全民商业补充医疗保险产品(即“温州益康保”)正式上线,缴费标准为每人每年180元,兼顾投保的经济性和可持续性,赔付额度最高可达365万元,整体保障水平全省领先。

  精心设计、官方推荐,“温州益康保”不一般

  “温州益康保”的诞生,凝聚各方智慧和心血。今年,我市成立温州市全民商业补充医疗保险领导工作专班,加强组织协调,市县联动,协同推进;择优遴选出中国人保财险等5家综合实力强、服务能力优、经营信誉好的保险公司,以共保体形式承办商业补充医疗保险;对我市近年医保费用、自费医疗费用等数据进行多轮测算,合理设定赔付的起付线、报销比例、封顶线,精心设计“温州益康保”,着重设计体现保大病、保重病的原则,以有效解决因病致贫、因病返贫难题;依托温州市民卡APP,开发温州医保、温州益康保、温州市民卡等多个微信公众号,以及承保公司参保二维码等多个缴费渠道,开通线上线下支付方式,满足不同人员的缴费需求;通过新闻媒体报道、地标建筑物亮屏、服务活动互动等多种形式铺开参保宣传,营造浓厚氛围。

  官方推荐的“温州益康保”,得到了市政府高度重视。3月16日,温州市政府召开全民商业补充医疗保险工作推进会,在市级层面进行全面动员部署,并成立了6个督导组,对各县(市、区)参保情况进行督导,加快推进我市全民商业补充医疗保险参保工作,大力提升全民参保率。林迎颖