春季是眼病多发季节,出现“红眼”等症状,别当结膜炎自行用药,还需就医明确诊断。因为有一种“红眼”,有可能是青光眼睫状体炎综合征,虽然被称为“温和型青光眼”,但其易反复发作,如果诊治不及时,可能会导致视野损害,还需引起重视。
熬夜后眼睛发红伴胀痛
前几天,30来岁的黄先生因眼红眼胀前往温州市中医院眼科就诊。因为平时总在这里看眼睛,黄先生跟该科主治医师张爱十分熟络。一进诊间,他便对张爱说,这两天眼睛有点红、胀,根据他个人的经验,估计是“红眼病”。
“不少眼病都会有眼红的情况,还得做个检查才行。”张爱让黄先生少安毋躁,边了解情况边做检查。仔细一问,黄先生这眼问题还不简单。已经出现症状两天了,黄先生自行滴了消炎药水,但情况没好转,反而严重了,他开始出现看东西有点模糊的情况,晚上看灯还有彩虹感。就这样,黄先生吃火锅、熬夜一样没耽误。经过仔细检查,张爱告诉黄先生,这不是红眼病,而是青光眼睫状体炎综合征。
听到青光眼睫状体炎综合征,黄先生一脸蒙,他问是不是跟他熬夜有关?这毛病严重不?张爱解释说,青光眼睫状体炎综合征跟红眼病没有一点关系,没有传染性,熬夜、胡吃海喝易诱发该问题。至于严不严重,其易复发,不及时治疗会影响视力。随后,张爱给黄先生开了一些中药进行全身调理,并配合眼药水使用。他还叮嘱黄先生,平时要保持良好情绪,这样才能减少复发。
易被患者误认为“视疲劳”
青光眼睫状体炎综合征简称青睫综合征,是以单眼发生青光眼,伴有角膜后沉着物、睫状体炎为临床特征的眼部综合征。为常见的继发性开角型青光眼,多见于20-50岁中青年人,男性多于女性。发作时患者仅有轻度不适,有时会有轻度视物模糊,在发作的间歇期,患者眼压及眼部表现均正常。因其没有急性闭角型青光眼发作时常伴有的头痛、恶心、呕吐等全身症状,有时会被当作“视疲劳”而得不到及时诊治。但青睫综合征的特点是易复发。就像感冒一样,在人的状态不好时就可能会出现。如果不规范治疗,可能成典型性的青光眼视野损害。
张爱介绍,目前,该问题病因不明确,病毒感染、血管异常、炎症介质、全身疾病等是诱发因素。精神焦虑、抑郁可以导致部分植物神经混乱,影响到免疫系统,最终诱发青睫综合征。在治疗上,可先药物治疗,若药物控制不好,视功能受到损害时,可考虑手术治疗。此外,配合中医中药进行全身调理,可减少复发。
张爱提醒,眼睛不适,不要随意去药店买药水应付,治疗不当可能会导致视力不可逆的损害。“春季阳气生发,万物始生,注意保护阳气,着眼于一个‘生’字。按自然界属性,春属木,与肝相应。肝的生理特点主疏泄,在志为怒,恶抑郁而喜调达。”他建议,在精神养生方面,要力戒暴怒,更忌情怀忧郁,做到心胸开阔,保持心境恬愉的好心态,适当地参加体育锻炼,改善睡眠,避免劳累,增强肌体免疫,可以避免青睫综合征复发。
记者胡宁