温州网讯37岁的姜女士出现持续4个月的便血，以为得了痔疮，一直没有引起重视。近日，她去医院做肠镜检查，发现背后的“元凶”竟然是结肠癌。
说起肠癌，很多人觉得是老年人的“专利”，其实并非如此。近年来，结直肠癌正呈现年轻化趋势，二三十岁患上肠癌的也不在少数。
以为是痔疮一查竟然是结肠癌
姜女士在4个月前发现便后有少量出血，她以为自己得的是痔疮，也不在意，只去诊所买了痔疮膏涂抹。半个月前，姜女士发现便血情况越来越严重，便在家人的陪同下，来到龙湾一医就诊。医生询问病情后，建议她做个肠镜检查。
“不就是个痔疮吗？怎么还要做肠镜？”姜女士虽然有些不理解，但还是去做了个肠镜检查。这一查（肠镜检查+病理检查），烦恼了姜女士几个月的便血“元凶”终于找到了：结肠癌。
得知结果的姜女士很是震惊：我还这么年轻，怎么就得肠癌了呢？除了便血，什么症状都没有啊。
“和姜女士一样想法的患者不少。确实，结肠癌早期很多患者是没有症状的。”龙湾一医内镜中心主任医师金晓谦介绍，结直肠癌是指发生在结肠或者直肠的恶性肿瘤。出现症状时，多数已是中晚期。
据中国国家癌症中心2022年发表的数据显示，结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位于第二位和第四位。根据2022年温州市疾控中心公布数据，结直肠癌为温州第3大癌症杀手。虽然听起来很严重，但只要早发现早治疗，结直肠癌的5年生存率可达90%。
90%的结直肠癌从息肉演变而来
据了解，这病早期多无明显症状，出现症状时，多数已是中晚期，而晚期结肠癌的5年生存率只有12%。更遗憾的是，这病其实也是有“信号”的，比如便血、排便习惯改变等，只不过常常被人忽视。
金晓谦提醒，如果出现便血、排便习惯改变（有腹泻或便秘症状，或二者交替出现），伴随腹痛、体重下降等情况，一定要高度警惕，不要轻易当成肛肠疾病，建议到医院做筛查。
要发现这个爱“隐匿”的病，有一个靠谱方法想早期发现这个疾病，结肠镜是“金标准”。
超过90%的结直肠癌是从息肉一步步演变而来的，而这演变过程比较漫长，如果这期间做了肠镜检查，就能及时发现肠息肉，阻止癌变。姜女士就是通过这个检查，被确诊了结直肠癌中期。虽然发现得稍微有点晚，但至少不用等到束手无策的晚期才得知真相。
尽管这是目前最可靠的筛查方法，但是，仍有一些患者不愿意做此项筛查，认为“仪器要通过肛门，比较害羞、怕疼”“要提前吃泻药，做肠道清洁准备，太麻烦”……
“其实做结肠镜没有那么难受，如果真的害怕，可以选择无痛肠镜。尽早筛查，自己也心安。”金晓谦说。
这几种人应定期做肠镜检查
龙湾一医内镜中心副主任医师陈约秋介绍，符合以下其中一项或以上者，就是大肠癌高危人群：
1.一级亲属有结直肠癌史；
2.本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；
3.本人有肠道息肉史；
4.同时具有以下两项或者两项以上。
慢性便秘（近2年来每年在2个月以上）、慢性腹泻（近2年前腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）、黏液血便、慢性阑尾炎或者阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
陈约秋建议，一般人群应从40岁起，接受结直肠癌风险评估。评估结果为高危人群，建议40岁起，接受结直肠癌筛查；评估结果为中低风险的人群，建议在50岁起，接受结直肠癌筛查。高危人群如果筛查后无异常，每5~10年进行一次高质量结肠镜检查；如发现异常，及时就诊，听从医生建议，按时复查肠镜。
来源：温州晚报
原标题：37岁女子检出肠癌
医生呼吁：不要忽视肠镜筛查
记者：胡海珍通讯员陈密迦/文
