温州网讯 近年来我国结直肠癌发病率呈现上升趋势，开展重点人群直肠癌项目免费筛选是浙江省民生实事项目，旨在形成规范化、长效化的结直肠癌筛选工作机制，做到早发现、早诊断、早治疗，进一步提高患者生存率和生活质量。
定点医院是结直肠癌筛选的“基地”，筛选对象为50-74岁的中老年人。通过调查问卷和粪便测试呈阳性初步筛查确定高危人群，然后需要进一步接受结肠镜检查。对2020-2022这三年，中老年人进行了分析结果显示问卷调查高风险率、粪便潜血阳性率、结肠镜的依从率分别从2020年的10.87%、21.15%、25.55%到2022年的13.4%、14.76%、26.68%，
据统计永嘉县瓯北社区卫生服务中心筛查的阳性率从2020年的29.48%小幅度下降到2022年的25.55%，说明该项目在结直肠癌筛选取得初步成效。永嘉县中医院瓯北街道分院在2020、2021、2022年活检例数分别为61例、41例、63例，对应的活检率从2020年的40.67%上升到2022年的54.78%。与此同时，结直肠癌检出率从0.67%上升到2.61%。2020年非进展期腺瘤检出率20.00%持续上升至2022年的24.35%，正常检出率从2020年的54.67%下降到2022年的43.48%。这些数据对结直肠癌普查的策略有重要的参考价值。
结直肠癌又称为“大肠癌”，包括直肠癌和结肠癌，其中结肠根据身体中所处的位置可分为升结肠、横结肠、降结肠，盲肠和乙状结肠。在我国，以直肠癌最多见，其次是结肠癌。结直肠癌的具体病因并未完全明确。目前认为该病由环境、饮食习惯、遗传等因素共同作用的结果。虽然，结直肠癌发生的因素较多，但是遵循以下健康的生活方式，将会减少患此病的概率：
少脂肪类食物的摄入；增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入；不吸烟，少喝酒；多吃新鲜食物，少吃腌熏食物，不吃发霉食品；少熬夜，保证规律、充足的睡眠；拒绝久坐，适量运动，保持适当的体重。
开展重点人群直肠癌项目就像蝴蝶效应一样，一次筛查可能会撬动一系列的进步。结直肠癌筛查项目把早筛技术推广到基层，把从“防病”到“治病”的理念带给广大群众，使更多的人能够主动地参与到结直肠癌的筛查，惠及更多的老百姓，做到真正落实发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭的理念。
来源：温州都市报
原标题：重点人群结直肠癌筛查很重要健康生活方式可以减少患病率
肖晓凤（作者系永嘉县江北街道社区卫生服务中心全科医生）
